Después de formarse en la Academia de Música y Arte Dramático de Londres (RADA), Victoria Hamilton comenzó su carrera en el teatro clásico, apareciendo en producciones con la Royal Shakespeare Company y el National Theatre. En 2002, apareció en la obra de teatro de Londres A Day in the Death of Joe Egg junto a Clive Owen y, más tarde, junto a Eddie Izzard. Hizo su debut en Broadway en 2003 cuando la producción se mudó a Nueva York, obteniendo una nominación al premio Tony. Hamilton ha trabajado a menudo en el género del drama de época, tanto en cine como en televisión. Durante la década de 1990, tuvo papeles secundarios en tres adaptaciones de Jane Austen: la serie Pride and Prejudice de 1995, y los largometrajes Persuasion (1995) y Mansfield Park (1999). Interpretó el papel de la joven reina Victoria en la producción de televisión de 2001, Victoria & Albert. Recientemente interpretó a la reina Isabel La Reina Madre en la serie dramática de Netflix The Crown en sus primeras dos temporadas.