El monólogo final de Pearl dura 7 minutos y 57 segundos, consta de diecisiete tomas y la última toma dura 5 minutos y 36 segundos.
Ti West y Mia Goth colaboraron en el guión a través de FaceTime durante una cuarentena obligatoria de 2 semanas en Nueva Zelanda antes de filmar X (2022).
Filmado en secreto simultáneamente con X (2022). Pearl sirve como precuela de esa película, mostrando los primeros años de vida del personaje principal en 1918, décadas antes de los eventos de 'X'.